（68）-举痛论篇之五臓卒痛、寒於五臓、望诊与情志 (第12/15页)

   2.「视其主病之脉，坚而血及陷下者，皆可扪而得也。」如何透过触m0诊断病人的痛呢？以督脉为例，督脉两旁为膀胱。整个背m0上去，通常是m0不到脊椎骨的，因为督脉为Y，是沉下去的；膀胱经为yAn，两边的肌r0U是凸起来的，这是常态。

    膀胱经的r0U越往上凸，代表经气越旺。如果m0到的脊椎骨是凸起的，代表病人已yAn气大虚。临床诊断时，可以在这两条膀胱经脉上一点点按压，找到痛点，就能知道病之所在，这就是「扪而可得」。

    *主病之脉者，臓腑所主之病脉也。坚而血者，邪气实也。陷下者，正气虚也。言邪正虚实，皆可扪而得。

    三十九-4、情志

    原文：

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    余知百病生於气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。九气不同，何病之生？

    岐伯曰，怒则气逆，甚则呕血及飧泄。故气上矣。

    喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。

    悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。

    恐则JiNg却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣。

    寒则腠理闭，气不行，故气收矣。炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄。

    惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。

    劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。

    思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。

    倪师注：

    1

    我知道百病都发生在气上。如人怒则令气上冲，人喜则气机和缓，人悲则令气消弱，人恐则令气下行，遇寒则令心气收敛